Ужасы ночные (ночные страхи, pavor nocturnus) — парасомния, характеризующаяся внезапными пробуждениями в первой половине ночи с выраженным страхом, криком и вегетативными симптомами. Ночные ужасы возникают в фазе медленного сна (стадии 3-4) и отличаются от кошмарных сновидений тем, что не сопровождаются яркими образами и не запоминаются пациентом.
Клинические проявления включают внезапное пробуждение с криком, выраженным страхом, тахикардией, потливостью, расширением зрачков и учащенным дыханием. Пациент может выглядеть дезориентированным, не реагировать на окружающих и не помнить эпизод после пробуждения. Эпизоды обычно длятся 1-10 минут и могут повторяться несколько раз за ночь.
Этиология ночных ужасов включает генетические факторы, стресс, усталость, лихорадку, прием некоторых лекарственных препаратов и нарушения режима сна. Ночные ужасы чаще встречаются у детей (до 6% в возрасте 3-12 лет) и обычно исчезают к подростковому возрасту. У взрослых ночные ужасы могут быть связаны с тревожными расстройствами, посттравматическим стрессовым расстройством и другими психическими расстройствами.
Диагностика основана на клинических критериях и может включать полисомнографию для исключения других нарушений сна. Дифференциальная диагностика требует исключения эпилептических приступов, кошмарных сновидений и других парасомний.
Лечение включает гигиену сна, снижение стресса, в некоторых случаях бензодиазепины (клоназепам 0.5-2 мг перед сном) и психотерапию. При ночных ужасах у детей обычно достаточно обеспечения безопасности и успокоения ребенка. У взрослых лечение направлено на устранение основного психического расстройства и улучшение качества сна.
Прогноз благоприятный, особенно у детей, где ночные ужасы обычно исчезают спонтанно. У взрослых прогноз зависит от наличия сопутствующих психических расстройств и эффективности лечения.
Клинические проявления включают внезапное пробуждение с криком, выраженным страхом, тахикардией, потливостью, расширением зрачков и учащенным дыханием. Пациент может выглядеть дезориентированным, не реагировать на окружающих и не помнить эпизод после пробуждения. Эпизоды обычно длятся 1-10 минут и могут повторяться несколько раз за ночь.
Этиология ночных ужасов включает генетические факторы, стресс, усталость, лихорадку, прием некоторых лекарственных препаратов и нарушения режима сна. Ночные ужасы чаще встречаются у детей (до 6% в возрасте 3-12 лет) и обычно исчезают к подростковому возрасту. У взрослых ночные ужасы могут быть связаны с тревожными расстройствами, посттравматическим стрессовым расстройством и другими психическими расстройствами.
Диагностика основана на клинических критериях и может включать полисомнографию для исключения других нарушений сна. Дифференциальная диагностика требует исключения эпилептических приступов, кошмарных сновидений и других парасомний.
Лечение включает гигиену сна, снижение стресса, в некоторых случаях бензодиазепины (клоназепам 0.5-2 мг перед сном) и психотерапию. При ночных ужасах у детей обычно достаточно обеспечения безопасности и успокоения ребенка. У взрослых лечение направлено на устранение основного психического расстройства и улучшение качества сна.
Прогноз благоприятный, особенно у детей, где ночные ужасы обычно исчезают спонтанно. У взрослых прогноз зависит от наличия сопутствующих психических расстройств и эффективности лечения.
УЖАСЫ НОЧНЫЕ — термин энциклопедии по психиатрии.