СИНДРОМ ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-ПАРАНОИДНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

Синдром галлюцинаторно-параноидный хронический – психопатологический симптомокомплекс, характеризующийся длительным, стабильным течением с сочетанием галлюцинаций и бредовых идей, возникающий при хронических психических заболеваниях, включая шизофрению, хронические органические психические расстройства, хронические интоксикации. Данный синдром характеризуется медленным развитием, стабильностью клинических проявлений, тенденцией к хронификации и резистентности к терапии. Клинические проявления включают хронические галлюцинации, которые могут быть слуховыми, включая комментирующие, императивные, диалогические голоса, зрительными, включая элементарные и сложные зрительные образы, тактильными, включая ощущение прикосновения, ползания насекомых, обонятельными, включая ощущение неприятных запахов. Характерны хронические бредовые идеи, которые могут быть систематизированными, включая бред преследования, отношения, воздействия, величия, виновности, которые могут быть стабильными, не изменяться в течение длительного времени, что отражает хронический характер психотического состояния. У пациентов отмечаются хронические нарушения мышления, включая разорванность мышления, резонерство, символическое мышление, нарушение логики, нарушение восприятия, включая дереализацию, деперсонализацию, которые могут быть стабильными, не прогрессировать. Синдром может сопровождаться хроническими эмоциональными нарушениями, включая эмоциональную холодность, эмоциональную тупость, неадекватность эмоциональных реакций, нарушением поведения, включая социальную изоляцию, нарушение профессиональной деятельности, семейных отношений, что может приводить к социальной дезадаптации. Патогенез связан с хроническими нарушениями нейромедиаторного обмена, включая стойкий дисбаланс дофамина, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты, хроническими нарушениями функции лимбической системы, префронтальной коры, что приводит к стойким нарушениям восприятия, мышления, эмоциональной регуляции. Диагностика основана на клинических проявлениях, данных анамнеза, результатах психиатрического обследования, длительном наблюдении за пациентом. Лечение включает длительную психофармакотерапию, включая нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, психотерапию, социальную реабилитацию, симптоматическую терапию.

СИНДРОМ ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-ПАРАНОИДНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ — термин энциклопедии по психиатрии.