СИНДРОМ КЕРНОГАНА

Синдром Керногана – неврологический симптомокомплекс, характеризующийся височно-тенториальным вклиниванием со сдавлением нисходящих двигательных волокон и развитием отека головного мозга. Данный синдром возникает при объемных образованиях в височной доле головного мозга, что приводит к смещению мозговой ткани и вклиниванию в тенториальное отверстие. Клинические проявления включают гемипарез или гемиплегию на противоположной стороне тела, что связано со сдавлением нисходящих двигательных волокон в стволе мозга, что может проявляться в виде слабости в конечностях, нарушении походки, нарушении равновесия, нарушении способности к выполнению точных движений. Характерны нарушения сознания, включая оглушение, сопор, кому, что связано с развитием отека головного мозга, повышением внутричерепного давления, нарушением кровоснабжения головного мозга, что может приводить к нарушению жизненно важных функций. У пациентов отмечаются глазодвигательные нарушения, включая парез взора, нистагм, косоглазие, нарушение реакции зрачков, что связано со сдавлением глазодвигательных нервов, нарушением функции ствола мозга, что может приводить к нарушению зрения, двоению в глазах. Синдром может сопровождаться другими неврологическими симптомами, включая нарушение дыхания, включая нарушение ритма дыхания, нарушение сердечной деятельности, включая брадикардию, тахикардию, нарушение артериального давления, включая гипертонию, что может приводить к нарушению жизненно важных функций. Характерны головные боли, включая интенсивные головные боли, тошнота, рвота, что связано с повышением внутричерепного давления, развитием отека головного мозга, что может приводить к нарушению сознания, нарушению жизненно важных функций. Патогенез связан с объемным образованием в височной доле головного мозга, что приводит к смещению мозговой ткани, вклиниванию в тенториальное отверстие, сдавлению ствола мозга, нарушению кровоснабжения головного мозга, развитию отека головного мозга, что приводит к нарушению функции различных отделов головного мозга. Диагностика основана на клинических проявлениях, данных анамнеза, результатах неврологического обследования, нейровизуализации, включая магнитно-резонансную томографию головного мозга, компьютерную томографию, что позволяет выявить объемное образование, отек головного мозга, смещение мозговой ткани. Лечение включает неотложную медицинскую помощь, направленную на снижение внутричерепного давления, включая назначение диуретиков, кортикостероидов, хирургическое удаление объемного образования, симптоматическую терапию и реабилитационные мероприятия.