СИНДРОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ТРЕВОЖНОСТИ

Синдром генерализованной тревожности – психопатологический симптомокомплекс, характеризующийся стойкой, чрезмерной тревогой и беспокойством по поводу различных событий и ситуаций, возникающий при генерализованном тревожном расстройстве и других психических заболеваниях. Данный синдром характеризуется хроническим течением, стойкостью симптомов, нарушением социальной и профессиональной адаптации. Клинические проявления включают стойкую тревогу и беспокойство, которые не ограничиваются конкретными ситуациями, а распространяются на различные аспекты жизни, включая работу, семью, здоровье, финансы, что приводит к постоянному чувству напряжения, ожидания неприятностей. Характерны вегетативные нарушения, включая сердцебиение, тахикардию, потливость, тремор, мышечное напряжение, головные боли, головокружение, нарушение сна, включая бессонницу, поверхностный сон, кошмарные сновидения, нарушение аппетита, включая снижение аппетита, тошноту. У пациентов отмечаются когнитивные нарушения, включая нарушение концентрации внимания, нарушение памяти, нарушение способности к принятию решений, нарушение способности к планированию, что может приводить к нарушению профессиональной деятельности, обучения. Синдром может сопровождаться эмоциональными нарушениями, включая раздражительность, эмоциональную лабильность, депрессивные проявления, включая снижение настроения, чувство безнадежности, нарушение поведения, включая избегание социальных контактов, нарушение профессиональной деятельности, семейных отношений. Патогенез связан с нарушением нейромедиаторного обмена, включая дисбаланс серотонина, норадреналина, гамма-аминомасляной кислоты, нарушением функции лимбической системы, префронтальной коры, что приводит к нарушению регуляции тревоги, эмоциональной регуляции. Диагностика основана на клинических проявлениях, данных анамнеза, результатах психиатрического обследования, исключении органических причин тревоги. Лечение включает анксиолитики, антидепрессанты, психотерапию, включая когнитивно-поведенческую терапию, релаксационные техники, симптоматическую терапию.