Синдром гебефренический – психопатологический симптомокомплекс, характеризующийся гебефренно-кататоническим состоянием с эйфорией, безмотивными и нелепыми действиями, возникающий при остром начале или обострении шизофрении. Данный синдром описан О.В. Кербиковым в 1949 году и характеризуется преобладанием гебефренических и кататонических проявлений в клинической картине. Клинические проявления включают гебефренические симптомы, характеризующиеся дурашливостью, детским поведением, нелепыми шутками, гримасничаньем, манерностью, нарушением социальных норм, что может приводить к социальной дезадаптации. Характерны кататонические симптомы, включая двигательное возбуждение, стереотипные движения, эхопраксию – повторение движений окружающих, эхолалию – повторение слов окружающих, негативизм – сопротивление выполнению инструкций, мутизм – отказ от речи, каталепсию – застывание в неудобных позах. У пациентов отмечается эйфория – повышенное настроение, не соответствующее ситуации, эмоциональная лабильность, неадекватность эмоциональных реакций, нарушение мышления, включая разорванность мышления, резонерство, символическое мышление, нарушение логики. Синдром может сопровождаться другими психопатологическими проявлениями, включая бредовые идеи, галлюцинации, нарушения восприятия, включая дереализацию, деперсонализацию, нарушение поведения, включая агрессивность, аутоагрессию, социальную изоляцию. Патогенез связан с нарушением нейромедиаторного обмена, включая дисбаланс дофамина, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты, нарушением функции префронтальной коры, лимбической системы, что приводит к нарушению эмоциональной регуляции, поведения, мышления. Диагностика основана на клинических проявлениях, данных анамнеза, результатах психиатрического обследования, длительном наблюдении за пациентом. Лечение включает нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, психотерапию, социальную реабилитацию, симптоматическую терапию.
СИНДРОМ ГЕБЕФРЕНИЧЕСКИЙ — термин энциклопедии по психиатрии.