Хорея – гиперкинетический синдром беспорядочных, неритмичных, «текучих» движений, усиливающихся при произвольной активности и эмоциях, уменьшающихся в покое/сне. Патофизиология: дисбаланс прямого/непрямого путей базальных ганглиев (снижение активности непрямого пути, дофаминергическое преобладание, ГАМК‑ергическая дисфункция в стриатуме). Этиология: болезнь Хантингтона (CAG-экспансия HTT), хорея Сиденгема (постстрептококковая, аутоиммунная), СКВ/антифосфолипидный синдром, тиреотоксикоз, беременность (chorea gravidarum), лекарственная (леводопа, нейролептики – поздняя дискинезия), метаболическая (гипергликемическая хорея‑баллизм), сосудистая. Диагностика: неврологический статус, МРТ (стриатум), иммунология, тиреоидные/метаболические панели, генетика. Лечение: этиотропное (антистрептококковая профилактика при Сиденгеме, иммуномодуляция при аутоиммунной), симптоматическое – тетрабеназин/дегутетрабеназин (ингибиторы VMAT2), атипичные антипсихотики, валпроат/клон-анзепам; при гипергликемии – коррекция сахара. Реабилитация: безопасность походки, логопед/эрготерапевт.
ХОРЕЯ — термин энциклопедии по психиатрии.