СИНДРОМ ИНТЕРПАРОКСИЗМАЛЬНЫЙ

Синдром интерпароксизмальный – психопатологический симптомокомплекс, характеризующийся изменениями личности и поведения в периоды между эпилептическими приступами, возникающий у пациентов с эпилепсией. Данный синдром был описан Кронфельдом и характеризуется специфическими клиническими проявлениями, связанными с хроническим течением эпилепсии и влиянием эпилептических приступов на психику пациента. Клинические проявления включают изменения личности, характеризующиеся заострением характерологических черт, включая эгоцентризм, эгоизм, раздражительность, обидчивость, что может приводить к нарушению межличностных отношений, конфликтам с окружающими. Характерны нарушения поведения, включая нарушение социальных норм, импульсивность, агрессивность, нарушение профессиональной деятельности, семейных отношений, что может приводить к социальной дезадаптации, нарушению социального взаимодействия. У пациентов отмечаются когнитивные нарушения, включая нарушение памяти, внимания, мышления, снижение интеллекта, нарушение речи, включая замедление темпа речи, обеднение речи, нарушение способности к абстрактному мышлению, что может приводить к нарушению профессиональной деятельности, обучения. Синдром может сопровождаться эмоциональными нарушениями, включая эмоциональную лабильность, раздражительность, тревогу, депрессивные проявления, включая снижение настроения, чувство безнадежности, суицидальные мысли, что может приводить к нарушению психического состояния пациента. Патогенез связан с хроническим течением эпилепсии, влиянием эпилептических приступов на головной мозг, нарушением нейромедиаторного обмена, включая дисбаланс гамма-аминомасляной кислоты, глутамата, что приводит к нарушению функции различных отделов головного мозга, изменению личности и поведения. Диагностика основана на клинических проявлениях, данных анамнеза, результатах психиатрического и неврологического обследования, электроэнцефалографии, нейровизуализации, включая магнитно-резонансную томографию головного мозга. Лечение включает противосудорожную терапию, психофармакотерапию, включая антидепрессанты, анксиолитики, психотерапию, социальную реабилитацию, симптоматическую терапию.