СИНДРОМ БРИССО

Синдром Бриссо – неврологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением функции лицевого нерва, возникающим при поражении его ядра в стволе мозга или самого нерва на различных уровнях. Данный синдром может возникать при различных патологических процессах, включая инсульты, опухоли, травмы, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, поражающие лицевой нерв или его ядро. Клинические проявления включают парез или паралич мимических мышц на стороне поражения, включая опущение угла рта, сглаживание носогубной складки, нарушение закрытия глаза, нарушение наморщивания лба, нарушение надувания щек, свиста, что приводит к асимметрии лица. Характерны нарушения вкуса на передних двух третях языка на стороне поражения, нарушение слезоотделения, слюноотделения, нарушение слуха, включая гиперакузию – повышенную чувствительность к звукам, нарушение рефлексов, включая корнеальный рефлекс, надбровный рефлекс. У пациентов отмечаются вегетативные нарушения, включая нарушение потоотделения на стороне поражения, нарушение кровоснабжения кожи лица, что может приводить к сухости кожи, нарушению терморегуляции. Синдром может сопровождаться другими неврологическими симптомами, включая головные боли, головокружение, нарушение координации движений, в зависимости от основного заболевания. Патогенез связан с поражением ядра лицевого нерва в мосту мозга или самого нерва на различных уровнях, что приводит к нарушению иннервации мимических мышц, нарушению функции вкусовых рецепторов, нарушению вегетативной иннервации. Диагностика основана на клинических проявлениях, результатах неврологического обследования, включая исследование функции лицевого нерва, электронейромиографии, нейровизуализации, включая магнитно-резонансную томографию головного мозга. Лечение направлено на устранение основного заболевания, коррекцию нарушений функции лицевого нерва, физиотерапию, включая электростимуляцию, массаж, лечебную физкультуру, симптоматическую терапию и реабилитационные мероприятия.