Гигантизм – патологическое состояние, характеризующееся чрезмерным ростом тела вследствие избыточной секреции гормона роста (соматотропина) в детском и подростковом возрасте, когда ещё не завершилось окостенение эпифизарных хрящей. Данное заболевание представляет собой эндокринное расстройство, которое может возникать в результате различных патологических процессов, затрагивающих гипофиз или гипоталамус, и может приводить к значительным нарушениям физического развития и функционирования организма.
Основными клиническими проявлениями гигантизма являются чрезмерный рост тела, который может превышать нормальные показатели на 20-30% и более, пропорциональное увеличение всех частей тела, включая конечности, туловище, голову и внутренние органы. Пациенты с гигантизмом могут достигать роста 2-2,5 метров и более, что может значительно нарушать их способность к нормальной жизнедеятельности и социальной адаптации. Гигантизм может сопровождаться различными физическими нарушениями, включая нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие, артрозы крупных суставов и другие ортопедические проблемы.
Этиология гигантизма является многофакторной и может включать различные патологические процессы, затрагивающие гипофиз или гипоталамус. Наиболее частой причиной гигантизма является аденома гипофиза, секретирующая избыточное количество соматотропина. Данная опухоль может возникать в результате различных факторов, включая генетические мутации, воздействие радиации, травмы головного мозга и другие патологические процессы. Гигантизм может также возникать при различных генетических синдромах, включая синдром Мак-Кьюна-Олбрайта, множественную эндокринную неоплазию и другие наследственные заболевания.
Диагностика гигантизма основывается на комплексном клиническом, лабораторном и инструментальном обследовании пациента. Клиническое обследование включает оценку роста, пропорций тела, физического развития и других клинических проявлений заболевания. Лабораторные методы исследования включают определение уровня соматотропина в крови, проведение тестов с подавлением секреции гормона роста и другие гормональные исследования. Инструментальные методы диагностики включают магнитно-резонансную томографию головного мозга для выявления опухоли гипофиза, рентгенографию костей для оценки состояния эпифизарных хрящей и другие методы исследования.
Лечение гигантизма требует комплексного подхода и зависит от причины заболевания, возраста пациента, выраженности симптомов и других факторов. Основными методами лечения являются хирургическое удаление опухоли гипофиза, лучевая терапия и медикаментозная терапия. Хирургическое лечение может включать транссфеноидальную аденомэктомию или другие хирургические вмешательства, направленные на удаление опухоли гипофиза. Лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения или в комбинации с хирургическим лечением. Медикаментозная терапия может включать аналог соматостатина октреотид, антагонист рецепторов соматотропина пегвисомант и другие препараты, направленные на снижение уровня гормона роста.
Прогноз при гигантизме зависит от различных факторов, включая своевременность диагностики и лечения, размер и характер опухоли гипофиза, возраст пациента и другие факторы. При своевременной диагностике и адекватном лечении возможно значительное улучшение состояния пациента и предотвращение дальнейшего роста. Однако гигантизм может сопровождаться различными осложнениями, включая сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, ортопедические проблемы и другие патологические состояния, которые могут влиять на качество жизни пациента.
Профилактика гигантизма включает раннее выявление и лечение заболеваний гипофиза, регулярные медицинские осмотры детей и подростков, контроль физического развития и другие профилактические мероприятия. Важным аспектом профилактики является также генетическое консультирование семей с наследственными формами гигантизма и другими эндокринными заболеваниями.
Основными клиническими проявлениями гигантизма являются чрезмерный рост тела, который может превышать нормальные показатели на 20-30% и более, пропорциональное увеличение всех частей тела, включая конечности, туловище, голову и внутренние органы. Пациенты с гигантизмом могут достигать роста 2-2,5 метров и более, что может значительно нарушать их способность к нормальной жизнедеятельности и социальной адаптации. Гигантизм может сопровождаться различными физическими нарушениями, включая нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие, артрозы крупных суставов и другие ортопедические проблемы.
Этиология гигантизма является многофакторной и может включать различные патологические процессы, затрагивающие гипофиз или гипоталамус. Наиболее частой причиной гигантизма является аденома гипофиза, секретирующая избыточное количество соматотропина. Данная опухоль может возникать в результате различных факторов, включая генетические мутации, воздействие радиации, травмы головного мозга и другие патологические процессы. Гигантизм может также возникать при различных генетических синдромах, включая синдром Мак-Кьюна-Олбрайта, множественную эндокринную неоплазию и другие наследственные заболевания.
Диагностика гигантизма основывается на комплексном клиническом, лабораторном и инструментальном обследовании пациента. Клиническое обследование включает оценку роста, пропорций тела, физического развития и других клинических проявлений заболевания. Лабораторные методы исследования включают определение уровня соматотропина в крови, проведение тестов с подавлением секреции гормона роста и другие гормональные исследования. Инструментальные методы диагностики включают магнитно-резонансную томографию головного мозга для выявления опухоли гипофиза, рентгенографию костей для оценки состояния эпифизарных хрящей и другие методы исследования.
Лечение гигантизма требует комплексного подхода и зависит от причины заболевания, возраста пациента, выраженности симптомов и других факторов. Основными методами лечения являются хирургическое удаление опухоли гипофиза, лучевая терапия и медикаментозная терапия. Хирургическое лечение может включать транссфеноидальную аденомэктомию или другие хирургические вмешательства, направленные на удаление опухоли гипофиза. Лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения или в комбинации с хирургическим лечением. Медикаментозная терапия может включать аналог соматостатина октреотид, антагонист рецепторов соматотропина пегвисомант и другие препараты, направленные на снижение уровня гормона роста.
Прогноз при гигантизме зависит от различных факторов, включая своевременность диагностики и лечения, размер и характер опухоли гипофиза, возраст пациента и другие факторы. При своевременной диагностике и адекватном лечении возможно значительное улучшение состояния пациента и предотвращение дальнейшего роста. Однако гигантизм может сопровождаться различными осложнениями, включая сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, ортопедические проблемы и другие патологические состояния, которые могут влиять на качество жизни пациента.
Профилактика гигантизма включает раннее выявление и лечение заболеваний гипофиза, регулярные медицинские осмотры детей и подростков, контроль физического развития и другие профилактические мероприятия. Важным аспектом профилактики является также генетическое консультирование семей с наследственными формами гигантизма и другими эндокринными заболеваниями.
ГИГАНТИЗМ — термин энциклопедии по психиатрии.